根据国家统计局的数据，2018年开始，中国原料药产量经历了断崖式下降，由2017年的347.8万吨，下降至2018年的282.3万吨，再下降至2019年的262.1万吨。在“物以稀为贵”的情况下，原料药价格也出现猛涨。2018年，罗红霉素价格从5月份590元/公斤，涨到10月份735元/公斤。感冒药中常用的扑尔敏曾在短短一个月内，价格从400元/kg涨到23300元/kg，上涨了58倍。
针对原料药企业“被动”垄断原因，健康网总经理、首席研究员吴惠芳此前进行过分析，“主要是两方面：一方面，产量不大，原料药虽有一些批准文号但实际能正常生产的厂家少，制剂厂家大小分散不均，这种情况下原料药价格上涨也是不得已而为之；另一方面，很多原料药被垄断的情况起因并不是原料药企的主动行为，而是制剂经销方的竞争手段，特别是针对制剂招投标，即包销方通过控制原料药供货迫使竞争对手在制剂招标上让步。”
除了“被动”因素外，市场上也不乏企业选择“有意为之”。有业内人士称，目前原料药的垄断现象，有一些是出于人为操控。一种模式是，通过间接控股数个自然人收购批文，把该原料药的市场全部划到自己的“圈“中，最后只让其中一家生产，其余批文闲置，造成垄断市场，然后提价。另一种模式是通过第三方商业公司与原料药企签署”全国总包销协议“，把所有的原料药都集中到一起，如果要购买原料药，只能通过该公司提供的渠道购买，而原料药企不能参与定价，从而造成垄断现象。
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