帕金森的典型的运动症状可以用“抖、僵、慢”三个字来形容,另外,患者还会出现一些非运动症状。“抖”说明患者的手脚或者头部会抖动;“僵”是指患者的身体躯干非常僵硬,面部表情呆板;“慢”是指患者的动作迟缓,比如穿衣服、系纽扣、走路等动作都非常缓慢,后期还会出现姿势平衡障碍,走路不稳,容易跌倒;随着病情的逐渐加重,患者会慢慢失去生活自理能力。
体检时可能会出现铅管样肌肉僵硬或齿轮样肌强直。此外,患者也可能有运动迟缓,主要表现为缓慢运动和随机运动减少,尤其是在开始时。晚期患者也可能有异常的姿势和步态。例如,患者可能步态慌张。当患者迈步时,会以很小的速度向前冲,走得越来越快,所以不能马上停下来。发病后,病情逐渐恶化。
帕金森病人治疗案例
刘先生60岁,帕金森病史3年,静止时手抖明显,走路慌张,伴有心慌、气短、大便不调,夜尿增多,上肢麻木。
先前于当地治疗,服用美多芭、金刚烷胺等应对治疗,效果逐渐减退明显,于当地中西药均尝试过,无明显效果,近年来症状持续加重。
就诊时可见:静止时颤抖明显,右侧肢体幅度更大。身体僵硬发紧,无法维持正常平衡,走不动路,说话不清,神色疲怠。
二诊:服药一个左右,失眠症状即见减轻,左手臂乏力腿软亦好转,口不干。颤抖较之前有所减轻,但仍有僵硬发紧症状。
四诊:服药四个月后,手脚颤抖症消失,说话言语清晰,晚上入睡安稳,肢体僵硬感基本消失,可自主行动在房间内锻炼。与家人沟通无障碍,随疗程回访,一切尚好。
活络除颤汤
第一阶段:主要是镇肝息风,平复异动的肝阳,缓解主诉症状。为患者战胜疾病树立信心。
第二阶段:补肾养精养血滋阴,消除症状形成的基础,治病求因。从本源入手,巩固疗效。
第三阶段:调节脏腑、平衡阴阳,古语言“阴平阳秘、精神乃治”“正气存内、邪不可干”通过对脏腑功能的健运 ,达到抵御邪气,恢复健康、防止复发的目的。
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